ifa
 

خانه ارسال نظرات تعرفه تبلیغات درباره ما عضویت تالار گفتگو نقشه سایت e خدمات الکترونیک

اورژانسهای ورزشی

آسیب ورزشی

توانبخشی ورزشی

رشته های ورزشی

روانشناسی ورزشی

پزشکی و ورزش

تغذیه ورزشی

ورزش بانوان

تناسب و سلامت

 خانه > مقالات پزشکي و ورزشي > مقالات داخلي
عنوان مقاله:تاثير تزريق مرفين به اضافه دگزامتازون در فضــاي اپيــدورال بـر روي دردهـاي پس از عمل در جراحي ديسک کمر
نويسنده:توكل كامران , دانشي عبدالهادي , كريم زاده شيرازي كامبيز
متن خلاصه مقاله:

ارمغان دانش بهار 1386; 12(1 (پي در پي 45)):107-115

 

مقدمه و هدف: امروزه عمل جراحي ديسک در ستون فقرات يکي از عمل هاي شايع جراحي بوده و دردهاي پس از عمل يکي از مشکلات مهم اين گونه بيماران مي باشد. اين دردها موجب تأخير در ترخيص بيمار از بيمارستان شده و مانع از فعاليت هاي طبيعي آنان مي گردد. استفاده از مخدرها پس از عمل به تنهايي قادر به تسکين موثر اين دردها نبوده و روش هاي گوناگوني از جمله؛ استفاده از کورتيکواستروئيدها و مواد بي حس کننده را براي بهبود اين دردها عنوان نموده اند. در اين راستا هدف از اين پژوهش تعيين تاثير تزريق مرفين به اضافه دگزامتازون در فضاي اپيدورال بر روي دردهاي پس از عمل در جراحي ديسک کمر  بود.
مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع کارآزمايي باليني تصادفي دوسوکور بوده که بر روي 90 بيمار کانديداي عمل جراحي ديسک کمر در بيمارستان شهيد بهشتي ياسوج و در سال هاي  1384ـ 1383 انجام شد. اين بيماران در سنين بيشتر از 16 سال و بر اساس طبقه بندي انجمن بيهوشي آمريکا در کلاس 1 و 2 بيهوشي قرار داشتند. بيماران به صورت تصادفي به گروههاي 15 نفري تقسيم شده و بيهوشي با روش يکسان در تمام بيماران انجام شد. در انتهاي عمل و پس از بستن دورا، در حجم هاي مساوي داروهاي ذير به ترتيب؛ گروه اول 5 سي سي ليدوکائين 2 درصد، گروه دوم 5 سي سي نرمال سالين) دارونما) ، گروه سوم 0.5 ميلي گرم مرفين، گروه چهارم 1 ميلي گرم مرفين، گروه پنجم 1.5 ميلي گرم مرفين و گروه ششم 2 ميلي گرم مرفين به ازاي هر سطح از مهره هايي که مورد عمل واقع مي شدند، دريافت مي کردند. همه گروهها به غير از گروههاي 1 و2 ، به ميزان 2 سي سي (معادل 8  ميلي گرم) دگزامتازون به مرفين اضافه شده و سپس حجم داروها در تمام گروهها با آب مقطر به 6 سي سي رسانده و تزريق انجام مي شد. پس از عمل، ميزان درد بيماران برحسب مقياس سنجش بصري درد ارزيابي شده و بر اساس آن، پتدين تجويز مي گرديد. ميزان پتدين مصرفي در 24 ساعت اول در بخش اندازه گيري و ثبت مي شد. داده هاي جمع آوري شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون هاي  کروسکال واليس و يو مان ويتني انجام شد.
يافته ها: متوسط مصرف پتدين بيماران در 24 ساعت اول در سه گروه نخست تفاوت چنداني نداشت، ولي در سه گروه دوم به تدريج با افزايش دوز مرفين، شدت درد و نيز دوز پتدين مصرفي کاهش مي يافت، همچنين در هيچکدام از نقاط ارزشيابي درد، تفاوت معني داري بين گروههاي پنجم و ششم ملاحظه نگرديد.
نتيجه گيري: به نظر مي رسد که استفاده از داروهاي مرفين و دگزامتازون در تزريق اپيدورال پس از عمل ديسککتومي به واسطه کاهش احساس درد پس از عمل موجب کاهش مصرف داروهاي مخدر مي گردد.
 
 
 


چاپ مطلب ارسال برای دوستان

 

 

 

 

توانبخشی ورزشی

پزشکی و ورزش

ورزش بانوان

تناسب و سلامت

تغذیه ورزشی

روانشناسی ورزشی

رشته های ورزشی

اورژانس های ورزشی

ورزش معلولین

طب مکمل

ورزش و گروههای سنی

تشخیص و درمان

ماساژ درمانی

حرکات اصلاحی

اخبار

کلینیک درد

آسیب های ورزشی

  نقشه سایت | عضویت | درباره ما | تعرفه تبلیغات | ارسال نظرات | خانه  

حقوق این سایت متعلق به موسسه طب ورزش پارس می باشد.

هرگونه برداشتی از مطالب با ذکر منبع (www.sportmedicine.ir) بلامانع است.  

طراحی شده توسط شرکت سامانه های هوشمند مصباح شارژ