- _UCONTENTS
 

خانه ارسال نظرات تعرفه تبلیغات درباره ما عضویت تالار گفتگو نقشه سایت e خدمات الکترونیک

اورژانسهای ورزشی

آسیب ورزشی

توانبخشی ورزشی

رشته های ورزشی

روانشناسی ورزشی

پزشکی و ورزش

تغذیه ورزشی

ورزش بانوان

تناسب و سلامت

 خانه > آسیب های ورزشی/مفاهیم آسیب ورزشی


له شدگی ها در ورزش
پیش زمینه
له شدگی ها از شایعترین آسیبهای ورزشی محسوب می شوند. و از اعمال نیروی مستقیم, غیر نافذ و فشارنده بر روی اندامها و سایر نقاط بدن ایجاد می شوند. له شدگی می تواند شدتش از یک له شدگی ساده تا یک له شدگی شدید همراه با آسیب استخوانی و تاندونی رباطی متغیر باشد. اگر چه اغلب اندامها و اعضای بدن می توانند دچار له شدگی طی پرداختن به ورزش شوند اما عمدتاً منظور از له شدگی, له شدگی های عضلانی است.

فرکانس
• کشیدگی ها عضلانی و له شدگی ها تقریباً 70-60% از آسیبهای ورزشی را شامل می شوند. از سویی از آنجا که بسیاری از موارد له شدگی ها در ورزش گزارش نمی شوند مقدار بروز آن از این مقدار هم بیشتر است.
• کوفتگی های عضلانی تقریباً 3/1 کل آسیب های ورزشی را شامل می شوند.
• دو عضله چهار سر رانی و عضله پشت ساق ( عضلات هامسترینگ ) عضلاتی اند که بیشتر از سایر عضلات دچار کوفتگی و له شدگی می شوند.

آناتومی کاربردی
عضلات اسکلتی بدن بیشترین توده بدنی شامل 45% وزن بدن را تشکیل می دهند. عضلاتی که فقط بر روی یک مفصل عمل می کنند از آنجا که به سطح استخوان نزدیکند . بیشتر دچار کوفتگی می شوند چرا که اصابت ضربه استخوان زیر سبب فشرده شدن عضله بین ضربه و استخوان می گردد. عضلاتی که روی دو یا چند مفصل عمل می کنند از آنجا که سطحی ترند بیشتر در معرض آسیبهایی مثل کشیدگی عضلانی اند و له شدگی در آنها کمتر رخ می دهد. چنانچه ضربه به عضله هنگامی وارد شود که عضله در انقباض است احتمال ایجاد له شدگی نسبت به حالتی که عضله در استراحت است بیشتر است.له شدگی ها در ورزش

شرح حال
• علائم و نشانه های له شدگی اغلب غیر اختصاصی است.
• بیان درد در هنگام فعالیت عضله ضربه دیده
• وجود درد در هنگامی که بطور غیر فعال عضله تحت کشش قرار گیرد.
• عملکرد عضله مربوطه کاهش یافته اما کاملاً از بین نرفته است ( تمایز از پارگی عضله )
• آیا سابقه بیماری خونریزی دهنده می باشد یا خیر.

معاینه ورزشکار
• یک معاینه کامل و همه جانبه ناحیه آسیب دیده و اطراف آن لازم است.
• حساسیت در لمس آسیب دیده وجود دارد.
• درد در حرکات غیر فعال که توسط پزشک روی عضله اعمال می شود.
• درد در حرکات فعال که از بیمار خواسته می شود.
• بررسی عصبی – عروقی دیستال به محل آسیب ( عصبی, حس, حرکت, لمس )

بررسی تصویربرداری
رادیوگرافی :
• رد شکستگی احتمالی
• اگر پاسخ به درمان مناسب نبود برای رد شکستگی های فراموش شده و یا ایجاد بافت کلسیمی در داخل عضله ( myositis ossificans ) رادیوگراف تاخیری لازم است.

ام ارآی:
• روش ارجح برای بررسی آسیب ها بافت نرم است.
• در له شدگی ها در تصویر MRI یک ناحیه دارای افزایش سیگنال در نمای T2  داخل عضله دیده می شود.
• له شدگی تمایل دارد یک نمای متغیر را بر اساس ساختار بافتی و سن به نمایش بگذارد که باید به آن توجه داشته باشیم.

درمان
* فاز حاد:
حرف در فاز حاد کاهش خونریزی احتمالی داخل عضله و کاهش التهاب و درد است. بی تحرک کردن اندام, سرما درمانی, بالا آوردن موضعی محل و فشار موضعی محل با بانداژ اولین اقدامات لازم است. این اقدامات در له شدگی های خفیف برای 24 ساعت و در انواع متوسط و شدید له شدگی باید 48 ساعت صورت گیرد.
باید در 48 ساعت اول از گرم کردن محل آسیب دیده پرهیز نمود چرا که سبب افزایش میزان تورم و خونریزی داخل عضله می شود. بعد از این زمان می توان از گرما درمانی جهت تسریع در بهبودی استفاده کرد.

* فاز بهبودی :
در این فاز هدف بازیابی تحرک و دامنه مناسب حرکات است. نشان داده شده است که هر چه سریعتر عضو حرکت داده شود در تسریع بهبودی موثر تر است و سبب کاهش زمان بهبودی و افزایش سریعتر قدرت عضلانی می شود. در زمان بهبودی باید حرکات غیر فعال در دامنه ای از حرکت که درد وجود ندارد توسط فرد دیگری صورت گیرد تا فیبرهای عضلانی تحلیل نروند.

مطالب مرتبط :

 * فیزیوتراپی در صدمات اسکلتی عضلانی             * کمک های اولیه چیست
 * آسیب و در رفتگی شانه                                * کشیدگی عضلات ساق پا
 * راهنمای انجام ورزش سالم                             * آسیب های ورزشی, پیشگیری و درمان
 * اسپاسم و گرفتگی عضله                              * کمک های اولیه در آسیب های ورزشی
 * عوارض شکستگی ها                                    * آسیبهای اسکلتی عضلانی ( شکستگی )
 * تجهیزات و وسایل کمک های اولیه                    * آسیب تاندون و عضلات پشت ران
 *له شدگی ها در ورزش                                  * پارگی ها و آسیب رباط , تاندون و عضله

 دکتر دانیال شریفی رضوی

 

چاپ مطلب ارسال برای دوستان

 

 

 

 

  نقشه سایت | عضویت | درباره ما | تعرفه تبلیغات | ارسال نظرات | خانه  

حقوق این سایت متعلق به موسسه طب ورزش پارس می باشد.

هرگونه برداشتی از مطالب با ذکر منبع (www.sportmedicine.ir) بلامانع است.  

طراحی شده توسط شرکت سامانه های هوشمند مصباح شارژ